今年的冬天特別的難熬....
因小子的異位性皮膚反覆發作....癢不停...
皮膚根本沒時間好好的修復又繼續的被傷害了....冏...
大爺要我找一間皮膚科
不要像先前一樣都去兒科診所
而是針對皮膚的專科診所嘗試先
1.『治癢』：讓孩子能少抓點
2.『修復』：讓皮膚能先恢復到一定水準
3.『持平』：接續再來一般的保養與穩定
立馬找了一間：『林亮辰皮膚專科診所』週六剛好也有開診，馬上就開車去看。
因現場掛號，而前面已有多組人在等候，
所以第一回先選擇：李醫師，來看診。
李醫師 
心得：一進診，醫師經驗豐富，很快的直接拿『異位性皮膚』的單子來依單上講解
接著，拿相機照皮膚，
開藥，告知如何使用。。。。
然後一付就是你快點走的樣子。。。
想再進一步詢問該注意的事項，但醫師很忙的感覺，
很膚淺的回答字面上的意思後，就告知藥吃後三日再回診就好。
如：
Ｍe：這麼嚴重平時我應該該注意什麼、該如何讓他能減緩癢、是否建議驗過敏源.....
醫師：就吃藥修復與乳液。他皮膚那麼乾癢是正常的。過敏源～台灣的環境９成都告知您為塵蹣....
若您想驗也沒什麼不好，但您沒檢測我可以先告知您大概的結果：一般最有機率的答案『塵蹣』。
Me：有問跟沒問一樣。。。
ＯＳ：我並不是奧客，我也不願多擔擱到您保貴時間，
但因孩子這期的冬天皮膚狀況真的太不佳了，
想詢問是否依您的經驗是否有推薦的方式，讓我能夠嘗試看看。。。
內心決定～三日後回診，改掛另一位林醫生，排久點我也甘願。
（心底也亦了解另一位主要排長龍的看醫方式～）
（找到合適與讓自己信服的醫生也是很重要的）
林醫師 （推薦）
心得：和上面李醫師一樣，經驗豐富，快速的診治。
雖也一付已看完診您可離開的樣子，
但針對進一步的詢問能很到位回答，並不是很敷衍了事的感覺
如：
Me：該注意什麼、該如何讓他能減緩癢、為何今年感覺皮膚反應較往年更敏感？
醫師：１。衣服的穿著，雖然皆為棉質，需選擇光滑面，
因小朋友會動來動去，易會造成磨擦而導致於皮膚更癢
２。勤擦乳液，一天至少４次，
雖目前皮膚發炎情形已緩下來，
但要真的修復到穩定，大概需１～３個月的時間
３。現在空污的關係，所以今年異位性發作的機率與情形又更上一層樓
ＯＳ：我要的答案很簡單，只需像林醫師一樣能回答到要點就好
真正重要的是『態度』！！！
看似簡單的問題，若您有心回答，病患一定會收到的。
快速看診也是要有一定的水準與品質啊～
小結：兩次的看診進診時間都花不到５分鐘，但後者的專業與態度會較人感覺較佳。
此為個人感受，也許醫師並無特別意思，純粹依診療給予建議。
林醫師有額外回答的問題：
（因我後面有額外問，
Ｍe：先前去小兒科診所，會提供我＂抗組織胺＂的藥水，但似乎效果有限；
那現在您開口服藥類固醇，和先前的抗組織胺有無差異？
為何過敏醫師會以這兩種藥為主要用藥？
Me：看似已修復之皮膚，為何仍抓不停？濕敷有用嗎？）
（聽完林醫師的回答又讓我長知識了～所以推薦～～～
）
１。抗組織胺、類固醇的差異
２。濕敷：若皮膚受損嚴重（到流湯流膿）才建議使用，若像yo仔一樣是乾型就不需。
*抗組織胺
抗組織胺：目的為止癢，若搔癢不嚴重，其實患者可以不吃
皮膚科常見的口服藥之一，就是抗組織胺類的藥物，最主要的功能是用來「止癢」。
組織胺是人體內的一種發炎物質，會在在身體遇到特定刺激時大量釋放，
進而引起免疫反應，使患者出現搔癢、打噴嚏、流鼻水等症狀。
利用抗組織胺抑制其作用，就能使這些症狀獲得緩解，減輕患者的不適。
*類固醇
類固醇：嚴重的發炎、過敏時才需要使用。
跟抗組織胺相比，類固醇口服藥的功能除了止癢，還多了降低發炎反應的功能。
但輕微的皮膚科問題，醫師較不會優先使用口服類固醇。
通常是在較嚴重的全身性過敏，病患眼睛、嘴巴都腫起來了，
或如急性蕁痲疹、濕疹等情況，才會給予短期的類固醇的口服藥，通常會請病人三天後再回診評估。
PM2.5
PM2.5空污不只引過敏，還會惡化異位性皮膚炎
流湯流膿
異位性皮膚炎有救了！牢記四步驟：浸、塗、濕、乾
臨床及研究發現，這和空氣中pm2.5懸浮微粒污染的惡化加重病患病情有關，因為空氣污染會造成我們皮膚皮脂膜發生氧化的傷害，由於皮脂膜受到損害，而這層皮膚的保護屏障也減弱了保護的功能，倘若患者還持續待在空氣污染嚴重的環境中，發病的症狀也會更加嚴重。
>>後記...
因連續看了西醫，並依照醫生的方式吃了西藥3個月。。。
看似已穩定。。。
但。。。
當我一停藥（停了口服藥類固醇）不到一週，孩子的異位性便又打回了原形。。
迫於無耐，且想更長遠的方式。。。
只要。。
換到林口長庚給傳說中的中醫去看了。。
連續到林口看了一年的中醫。。
發現中藥外抹不算貴。
而春天後皮膚好像有較穩定。。
仍天天會癢會抓，但較不會受傷
持續加油。。
希望年底冬天時也能維持改善～
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